Pemantauan Terapi Obat Dan Identifikasi Masalah Terkait Obat Pada Pasien Remaja Dengan Meningoensefalitis

Abstract

Meningoensefalitis merupakan inflamasi sistem saraf pusat yang memerlukan regimen farmakoterapi kompleks, sehingga meningkatkan kerentanan pasien terhadap masalah terkait obat (DRP). Metode: Laporan kasus retrospektif ini mengevaluasi asuhan kefarmasian pada pasien perempuan berusia 16 tahun (41 kg) di RS X. Ekstraksi data dilakukan dari rekam medis menggunakan kerangka Subjective, Objective, Assessment, Plan (SOAP). Klasifikasi DRP dianalisis melalui perangkat Pharmaceutical Care Network Europe (PCNE) V9.1, dengan rujukan kesesuaian dosis mengacu pada BNF for Children. Presentasi Kasus dan Intervensi: Pasien datang dengan keluhan demam tinggi, penurunan kesadaran, serta kejang klonik. Regimen terapi utama mencakup pemberian seftriakson empiris, deksametason, manitol, dan fenitoin intravena. Identifikasi DRP: Telaah kefarmasian menemukan potensi DRP terkait domain keamanan pasien pada pengobatan fenitoin. Dosis pemeliharaan fenitoin aktual sebesar 9,76 mg/kg/hari berada di atas rentang terapeutik standar remaja (6–7 mg/kg/hari). Mengingat tinjauan ini bersifat retrospektif, usulan penyesuaian dosis tidak terdokumentasi selama masa rawat inap. Selain itu, parameter laboratorium menunjukkan komorbiditas trombositopenia dan hipokalemia yang mewajibkan observasi klinis berkelanjutan. Kesimpulan: Luaran klinis akhir pasien menunjukkan resolusi kejang dan pemulihan fungsi neurologis secara utuh. Terlepas dari perbaikan tersebut, temuan kasus ini menekankan urgensi pemantauan terapi obat, khususnya kalibrasi dosis antikonvulsan berbasis antropometri dan evaluasi elektrolit harian, guna menekan risiko efek simpang iatrogenik pada populasi remaja.